Médiéval II total war reprend les mêmes graphismes que son homologue Rome total war. Tout en apportant des améliorations. Médiéval II s'ouvre sur le Moyen Central, l'époque féodal et se termine avec la découverte de l'Amérique en 1492. Toutes les nations européenne sont représentés ainsi que celle du Proche Orient. Dans son extension, Kingdom, de nouvelles cartes de campagnes sont disponible, l'amérique centrale, la Grande Bretagne, le nord est de l'europe et le proche Orient.
